Тазобедренный сустав является самой крупной структурой в опорно-двигательном аппарате человека. Есть разные причины развития заболеваний тазобедренного сустава, симптомы этих патологий во многом похожи. Чтобы лечение было эффективным, чтобы сократить период реабилитации, необходимо как можно раньше обратиться к врачу, не игнорируя первые симптомы. Эффективными методами лечения являются медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры. В запущенных стадиях болезней может понадобиться хирургическое вмешательство с последующим продолжительным восстановлением. Избавиться от болей в тазобедренном суставе без операции можно с помощью комплексного лечения в АртроМедЦентре.
Анатомия области тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав является самым крупным сочленением в организме человека. С его помощью соединяется головка бедренной кости с вертлужной впадиной кости таза. Мышечный и связочный аппарат вместе с суставом обеспечивает двигательную функцию конечности. В норме головка тазобедренной кости шарообразная по форме, на всех поверхностях сустава присутствует гладкая хрящевая ткань.
Жидкость внутри сустава называется синовиальной. Она располагается в полости сочленения, благодаря этому происходит уменьшение трения между поверхностями сустава. Синовиальная жидкость снабжает хрящевые структуры полезными компонентами, за счет этого происходит амортизация и равномерное распределение нагрузки.
Есть такие структуры тазобедренного сустава:
- бедренная кость – с ее помощью образуется сустав;
- тазобедренный сустав – является своеобразным шарниром, его поверхность устилает шар гладкой субстанции, благодаря которому происходит двигательная функция;
- головка бедренной кости;
- вертлужная впадина, которая имеет форму чаши;
- хрящ – амортизирует сустав, дает возможность плавного движения костей, он не визуализируется на рентгенографических изображениях;
- таз – это большая уплощенная кость. Она имеет неправильную форму, сужается к центру, расширяется кверху и книзу, передняя поверхность частей соединяется лобковым симфизом, а задняя – с головкой бедренной кости.
Какие структуры могут воспаляться в тазобедренной области?
В этом участке опорно-двигательного аппарата может развиваться воспалительный процесс, который затрагивает конкретные структуры или распространяется на весь таз.
При артрозе тазобедренного сустава или коксартрозе воспалительный процесс затрагивает непосредственно головку сустава. Развитие заболевания происходит в течение длительного промежутка времени. Причиной является:
- перегрузка;
- воспаление;
- травма;
- инфекционный процесс.
Вначале появляются дискомфортные ощущения, позднее они перерастают в болевой синдром. По мере развития заболевания происходит уменьшение объема синовиальной жидкости, начинается постепенное истончение и повреждение, а в дальнейшем и разрушение хрящевой ткани. Движения ограничиваются, происходит деформация сустава, формируются остеофиты.
При дисплазии тазобедренного сустава страдает вертлужная впадина. Эта патология носит врожденный характер. В настоящее время эту аномалию развитию удается диагностировать в раннем возрасте благодаря инструментальным методам исследования. Последствием не вылеченной дисплазии является коксартроз, вывих бедра.
При асептическом или аваскулярном некрозе головки тазобедренной кости происходит закупорка или сдавливание сосудистых пучков, которые снабжают кровью головку. В дальнейшем происходит вымывание кальция, образование кист. Это проявляется выраженным болевым синдромом, чревато полным обездвиживанием и инвалидностью человека.
Шейка бедра чаще всего страдает от перелома. Провоцирующим фактором такого состояния является остеопороз, при котором отмечается повышенная ломкость костей, истончение тканей. Такая травма может произойти даже при незначительном ушибе, падении с небольшой высоты. Сопровождается перелом резкой болью, ухудшением двигательной функции.
Особенности болей в тазобедренном суставе
Болезненные ощущения, которые возникают в участке тазобедренного сустава, бывают разными:
- ноющие;
- постоянные или временные, периодические, возникающие после нагрузки;
- тянущие;
- распирающие;
- спазмы;
- колющие;
- острые либо несильно выраженные.
Боль может переходить в область паха, ягодицы, колена, поясницы, голеностопа. Она может сопровождаться щелчком или хрустом, припухлостью, отечностью, гиперемией тканей в области сустава. Также может повышаться местная или общая температура тела.
Основные причины болей в тазобедренном суставе
Причинами и провоцирующими факторами появления неприятного симптома могут быть:
- артрит – ювенильный ревматоидный, остеоартрит, псориатический, ревматоидный, септический;
- травмы различного характера – бурсит, вывих, перелом, повреждение, ушиб, тендинит;
- защемление нервных волокон или пучков – вертеброгенная парестетическая мералгия Бернгардта-Рота, сакроилеит, ишиас, люмбаго;
- заболевания онкологического характера – рак с метастазами, остеосаркома, лейкоз;
- развитие аваскулярного некроза головки бедренной кости;
- синдром Легга-Кальве-Пертеса;
- развитие остеомиелита;
- развитие остеопороза;
- наличие синовита.
Болевой синдром может появляться при наличии патологий или заболеваний мышечного аппарата. Каждая мышца оказывает определенное влияние на работу суставного аппарата.
Если возникает гипертонус или гипотонус, это мешает равномерно распределять нагрузку на сустав. Мышцы одной группы становятся слишком напряженными, а другой группы – слишком расслабленными. В результате сбоя в мышечном тонусе в участке бедра также может появляться боль определенной интенсивности. Обычно она непродолжительная, после смены положения тела или при отдыхе проходит самостоятельно.
Может также быть иррадиирущая боль. Она появляется, как симптом одного из заболеваний позвоночного столба, паха (грыжа). Также вызвать боль в тазобедренном суставе могут системные патологии – миалгия, спондилоартрит.
Артроз тазобедренного сустава
Артроз тазобедренного сустава или коксартроз является патологией опорно-двигательной системы. В запущенной стадии болезнь приводит к инвалидности. Сопровождается заболевание ограничением либо полной утратой двигательной функции, деформацией сустава. Развитие болезни предполагает истончение и разрушение хрящевых тканей, в результате подвижность ухудшается. Это очень распространенная патология.
Провоцирующим фактором является возраст человека. По мере старения организма происходит постепенное изнашивание его тканей. Хрящи истончаются, начинают разрушаться.
Вызвать развитие коксартроза могут:
- травмы различного характера – переломы, ушибы, вывихи;
- генетическая предрасположенность;
- болезни позвоночника;
- лишний вес, ожирение;
- нарушения в эндокринной системе, сбои в гормональном фоне;
- ведение малоподвижного образа жизни;
- ухудшение микроциркуляции крови в тканях;
- заболевания инфекционного характера.
Все эти провоцирующие факторы приводят к тому, что хрящевые структуры стираются, суставные поверхности начинают тереться друг о друга. Кости повреждаются, начинают деформироваться. Движение сковывается, в дальнейшем может быть полностью ограниченным.
Такая патология бывает первичной или вторичной. По мнению большинства врачей, первичный коксартроз возникает в том случае, если нарушается микроциркуляция крови в области сустава. На первых двух стадиях заболевание успешно лечится консервативными методами. На вторых двух стадиях человек нуждается в хирургическом вмешательстве.
Ключевым проявлением этого заболевания является выраженный болевой синдром, который появляется в участке бедра и паха. Поначалу этот симптом появляется только после перенесенной физической нагрузки, после продолжительного положения стоя или ходьбы. В дальнейшем боль становится более выраженной, сохраняется постоянно, даже после отдыха.
Очень важно обратиться к доктору на первых этапах развития заболевания. Это позволит остановить дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Если лечение артроза тазобедренного сустава отсутствует, степень болезни будет прогрессировать. Боль отдает в другие участки – поясницу, пах, позвоночник, колено, голень.
Болевые ощущения сопровождаются:
- дискомфортом;
- чувством распирания;
- хрустом;
- щелчками во время движений.
На начальных этапах развития болезни появляется скованность после утреннего пробуждения. В дальнейшем ограничивается подвижность, постепенно человеку становится трудно передвигаться без трости. На запущенном этапе полностью утрачивается способность передвигаться.
Определить наличие данного заболевания можно с помощью рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования. Лечение на ранних стадиях предполагает использование консервативной терапии. На поздних этапах помочь может радикальное вмешательство.
К какому врачу обратиться, если болит тазобедренный сустав?
Если в тазобедренном суставе появляются болезненные ощущения, рекомендуется посетить таких специалистов:
- вертебролога;
- травматолога;
- невропатолога;
- хирурга;
- ревматолога;
- ортопеда.
Диагностика причин болей в тазобедренном суставе
Для диагностики и определения причины неприятного симптома врачами назначаются такие виды обследований:
- рентгенография – с ее помощью можно установить, в каком состоянии находятся кости, сустав, насколько сужена суставная щель;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография – с помощью этих методов можно более детально установить состояние костных и суставных структур, определить состояние хрящевых тканей, связочного и мышечного аппарата;
- лабораторные исследования крови, исследование биохимических показателей крови;
- ультразвуковое исследование.
Лечение артроза тазобедренного сустава
Консервативная терапия предполагает использование:
- нестероидных противовоспалительных препаратов;
- обезболивающих средств;
- миорелаксантов;
- хондропротекторов;
- препаратов для улучшения кровообращения.
После того как удастся купировать острый воспалительный процесс и снизить выраженность болезненных ощущений, назначается физиотерапия, массаж. Но лечебные упражнения нельзя выполнять. При таком заболевании необходимо ограничивать нагрузку на больной сустав, при ходьбе пользоваться тростью.
Чтобы восстановить полноценную подвижность сустава, восполнить дефицит хрящевых тканей, внутрь сустава вводятся хондропротекторы. Чтобы снизить боль и купировать воспалительный процесс, применяются инъекции гормональных препаратов, обезболивающих средств.
Эффективными вспомогательными методами лечения являются:
- фонофорез;
- ультразвук;
- кинезиотерапия;
- электростимуляция;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- криотерапия;
- массаж;
- УВЧ;
- озокерит;
- ударно-волновая терапия;
- грязевые и радоновые ванны;
- бальнеотерапия.
Лечение артроза тазобедренного сустава в АртроМедЦентре
В АртроМедЦентре пациентам назначаются такие процедуры для эффективного лечения симптомов боли при артрозе тазобедренного сустава:
- СМТ-терапия. Процедура запускает восстановительные силы организма, улучшает тонус тканей, восстанавливает активное кровообращение.
- Хивамат-терапия. Процедура снимает болевой синдром, активизирует восстановительные процессы в тканях.
- Электрофорез. С помощью воздействия тока вводятся лекарственные вещества. Это способствует эффективному снятию болей и быстрому восстановлению.
С помощью таких процедур удается остановить дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Очень важно своевременно обращаться к врачу при появлении первых симптомов. Это позволит быстро снять боль в тазобедренном суставе и вылечить артроз.
