Косточка на большом пальце ноги: лечение в Москве

При данной патологии плюсневая кость отклоняется и выпячивается касательно линии ступни. Причем процессом иногда охвачен как большой палец ноги, так и непосредственно костная ткань ступни, включая другие пальцы. Отсутствие терапии приводит к сильному отклонению большого пальца вбок, достигающему иногда 50 градусов. В этом случае большой палец накладывается на другие.

Подобная патология может стать причиной возникновения серьезных дискомфортных и болезненных ощущений, кроме того, на ноге появляются мозоли и натоптыши. Вальгусная деформация нередко сопровождается ярко выраженной хромотой. К тому же с течением времени нарушается нагрузка на нижние конечности, оказываемая всем телом. Прогрессирование болезни приводит к появлению иных проблем с опорно-двигательным аппаратом – страдает тазобедренный и коленный суставы, нарушаются функции позвоночника.

Вальгусная деформация характеризуется постепенным развитием. Данное заболевание требует комплексного подхода к лечению, причем приступать к терапии надо при обнаружении начальной симптоматики. На здоровой ноге расположение первого и второго пальца относительно друг друга параллельное.

Поначалу человек сталкивается с возникновением лёгкого дискомфорта, жжения, изредка болезненных проявлений после продолжительного передвижения.

Появление косточки наблюдается, если заболевание развилось до 2-3 степени, а человек игнорирует симптоматику и не обращается за специализированной помощью.

Когда болезнь находится на запущенной стадии, большой палец смещается относительно оси ступни под углом больше 30о. В подобной ситуации справиться с проблемой поможет исключительно оперативное вмешательство.

Развитие вальгусной деформации возможно под воздействием многочисленных факторов:

• Если обувь подобрана неправильно либо изготовлена из некачественных материалов.
• Если человек питается неправильно, организм получает необходимые микроэлементы в недостаточном или избыточном количестве.
• При наличии генетической склонности. Если кто-то из родителей страдал от выпячивания в области большого пальца ноги, человек может обратиться за медицинской помощью с аналогичным заболеванием.
• На фоне некоторых патологий опорно-двигательной системы.
• Если отсутствует физическая нагрузка.

Женщины значительно чаще сталкиваются с вальгусной деформации в сравнении с мужчинами, поскольку на их организм в большей степени воздействуют гормоны. Зачастую соотношение случаев обнаружения подобной патологии между женщинами и мужчинами составляет 10:1. К тому же женский организм обладает более гибким связочным аппаратом, что также немаловажно в подобной ситуации.

Женщинам, в сравнении с мужчинами, чаще приходится ходить в некомфортной, хотя и красивой на вид обуви. Из-за этого вероятность появления выпячивания в области большого пальца стопы значительно увеличивается. В настоящее время от подобного заболевания страдают приблизительно 40% всех женщин.

Кроме того, причиной возникновения косточки возле большого пальца ноги нередко становится избыточная масса тела, плоскостопие, продолжительная ходьба, а также патологии хрящей. Вальгусная деформация часто развивается у гимнасток, танцоров и у людей, которым в силу трудовой деятельности приходится долго стоять. Некоторым женщинам приходится столкнуться с подобной проблемой после рождения малыша и в климактерический период, так как эти процессы сопровождаются нарушением гормонального фона. В некоторых случаях причина появления выпячивания кроется в травме нижней конечности.

Дети страдают от подобной патологии в редких случаях. Чаще всего болезнь проявляется на фоне рахита, полиомиелита либо чрезмерной двигательной активности суставной ткани.
В некоторых случаях развитие вальгусной деформации наблюдается в качестве сопутствующего заболевания на фоне подагры либо артрита. Причем данное заболевание нередко принимают за другую болезнь. Поэтому для точной постановки диагноза при обнаружении характерных признаков следует обратиться к врачу.

Следует заметить, что на начальной стадии заболевание обнаружить очень трудно, так как оно протекает почти бессимптомно. Однако со временем придется столкнуться с серьёзными нарушениями.

Чаще всего человек наносит визит в медучреждение после начала воспалительного процесса. Пациент обращается к врачу с жалобами на болевой синдром постоянного характера, припухлость ступни в сочетании с деформацией. В этом случае надо срочно приступать к терапии, не дожидаясь прогрессирования болезни до серьёзной стадии, при которой может потребоваться операция. Кроме того, на ранней стадии развития вальгусная деформация сопровождается гиперемией и воспалением кожных покровов в районе большого пальца ноги, что должно послужить причиной обращения к ортопеду.

Чтобы определить, не начала ли у вас развиваться вальгусная деформация, необязательно дожидаться появления характерных признаков. Для этого просто обхватите большой палец ступни рукой и попробуйте отвести его вбок. В случае, когда попытка не вызвала затруднений, проблемы нет. Если процесс сопровождается болезненными ощущениями, вполне возможно, что нужна специализированная помощь.

Симптоматика патологии напрямую зависит от её степени:

• Первая стадия в редких случаях сопровождается болью. Чаще всего она попросту отсутствует. На данном этапе большой палец смещается касательно линии ступни на угол не больше 20о.
• Вторая стадия характеризуется более сильным смещением (угол превышает 20о). Появляются первые болезненные ощущения, хотя на этом этапе они слабо выражены и беспокоят кратковременно. Чаще всего боль проявляется, если человек долго ходит.
• Третья стадия характеризуется более серьёзным смещением (до 30-50о), выраженным болевым синдромом, в особенности при попытке обуться. Нарушается двигательная активность в суставе. Продолжительная ходьба сопровождается сильной болью.
• На четвертой стадии угол смещения превышает 50о, отмечается появление сильных болей постоянного характера. Больной все время мучается от мозолей, натоптышей и воспалительного процесса.
• Если отсутствует физическая нагрузка.

Консультация специалиста требуется при вальгусной деформации вне зависимости от степени её развития, причем лучше сделать это как можно раньше. Можно ускорить лечебный процесс и избежать появления сильных болей.

При обнаружении первых признаков, характерных для вальгусной деформации, следует обратиться к терапевту, ортопеду или травматологу. Если пациент нуждается в хирургическом лечении, придется проконсультироваться с хирургом или ревматологом.

Использование наружных препаратов

Лекарства в форме кремов, мазей и гелей применяют для:

• быстрого снятия болезненных ощущений;
• охлаждения и согревания (действие обусловлено компонентами в составе средства);
• смягчения кожи;
• предупреждения образования тромбов;
• восстановления тканей сустава;
• предотвращения роста косточки.

Средства в форме кремов и мазей обладают более жирной структурой. Их используют для массажей либо продолжительного растирания. Препараты в виде геля характеризуются повышенным впитыванием, чаще всего они обладают охлаждающим эффектом.

Для снятия болей и воспалительного процесса требуется лечение нестероидными противовоспалительными препаратами – Диклофенак-гелем, Индометациновой мазью, Олфен-гелем.

Для устранения боли можно воспользоваться охлаждающим пластырем с ментолом или мятным маслом в составе.
Также можно прибегнуть к помощи БАДов на основе растительных компонентов, продуктов пчеловодства либо животноводства.

Ношение специальной обуви, супинаторов, фиксаторов, межпальцевых валиков

Параллельно с наружными препаратами требуется корректировать положение пальца касательно линии ступни. Это поможет ускорить выздоровление. С этой целью ортопедом может быть назначено ношение специальных стелек, супинаторов или обуви. Благодаря подобным приспособлениям поддерживается правильное физиологическое положение ступни и ноги. Эти устройства подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

В аптеке либо в супермаркете можно купить межпальцевые разделители. Подобным приспособлением можно пользоваться без врачебной консультации. Оно помогает разделить большой и второй пальцы, а также служит профилактикой появления натоптышей.

Применение стяжек и шин

После хирургического вмешательства показано использование стяжек и шин для обеспечения иммобилизации всей ступни. Подобное приспособление пациенту придется носить в течение 1-5 суток, что обусловлено тяжестью проводимой операции.

Благодаря жесткой фиксации подобными устройствами в постоперационный период мягкие и твёрдые ткани (мышцы и сухожилия) будут нормально срастаться. Стяжку или шину (в зависимости от врачебных назначений) надо купить до операции, поскольку её следует надеть непосредственно по завершении хирургического вмешательства.

Лечебная физкультура и массаж

Гимнастика и массаж эффективны на любой стадии заболевания.

Их основная цель:

• нормализовать мышечный тонус, предотвратить атрофию тканей в мышцах;
• восстановить циркуляцию крови в поврежденном участке;
• предотвратить застой лимфы;
• мягко восстановить подвижность сустава;
• разработать ступню и её элементы;
• восстановить функциональность в пальцах и ступне.

Гимнастические упражнения следует выполнять и в процессе реабилитации. Для проведения массажа следует обратиться к специалисту.

Физиотерапия

Чтобы ускорить восстановительный процесс, можно прибегнуть к помощи таких процедур:

• грязелечения;
• парафинотерапии;
• электрофореза;
• магнитотерапии.

Какую именно процедуру и на какой срок назначить, решает лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Правильная обувь

Правильно выбранная обувь – это немаловажная часть лечения, если болит косточка на большом пальце ноги. Назначение обуви заключается в обеспечении нормального положения ступни и пальцев. В особенности рекомендовано соблюдение данных рекомендаций тем, кому на работе приходится долго стоять или сидеть.

При выборе обуви надо обратить внимание на такие правила:

• материал должен быть натуральным – так ноги не будут потеть и ерзать во время ходьбы;
• лучше отдать предпочтение небольшому устойчивому каблуку либо танкетке;
• носок и пятка должны быть закрыты;
• обувь должна быть соответствующего размера.

В постоперационный период придется долго ходить в ортопедической обуви, которую можно купить в специализированном магазине по врачебным рекомендациям.

Оперативное вмешательство

При лечении вальгуса большого пальца прибегают к помощи разных методик. На начальном этапе развития справиться с болезнью поможет проведение лазерной терапии и малоинвазивных вмешательств. При запущенной форме патологии придется прибегнуть к более радикальным методам.

Обычно при выпячивании косточки возле большого пальца на ноге назначают:

• шевронную операцию;
• плюсневую остеотомию (при деформации 1-2 стадии);
• остеотомию по Шарфу.

Реабилитация подразумевает ношение специальной шины на передней части ступни.

Продолжительность восстановительного периода обусловлена методикой, используемой для устранения вальгусной деформации. На данном этапе пациенту придется принимать болеутоляющие препараты, а также показано проведение физиотерапевтических процедур. В дальнейшем лечение дополняется массажем.

В постоперационный период больной должен носить специальную ортопедическую обувь и стельки. Также показано ношение бандажей и фиксаторов, которые подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Вылечить вальгусную деформацию в Москве можно в АртроМедЦентре с помощью ударно-волновой терапии.
Чтобы добиться результата в лечении, нужно пройти минимум 5 процедур.

Чтобы не допустить развитие вальгусной деформации, следует придерживаться таких рекомендаций:

• При покупке обуви выбирайте удобные, не слишком тесные модели, причем лучше, если они изготовлены из натурального материала, а каблук не очень высокий и устойчивый.
• Выделяйте ежедневно около 30 минут на гимнастику для стопы.
• Не усердствуйте с пешими прогулками, в особенности в случае ведения неподвижного образа жизни.
• Каждый день делайте легкую зарядку.
• Если обнаружены первые признаки заболевания, вставьте между первым и вторым пальцем ступни поролон, а потом уже обувайтесь и ходите. Ещё помочь справиться с проблемой может поролоновая прокладка во внутренней части туфлей в том месте, где обувь соприкасается с косточкой. Однако такой способ подходит только для ботинок достаточной ширины.
• Периодически посещайте медучреждение, чтобы обследоваться, а при появлении характерных признаков патологии незамедлительно приступайте к лечению.
• Когда находитесь дома, дайте ногам отдохнуть после рабочего дня. Для этого походите без обуви.
• Следите за собственным рационом – он должен быть правильным и сбалансированным.

Вылечить вальгусную деформацию можно, однако лучше начать терапию на начальной стадии. В противном случае, может потребоваться хирургическое вмешательство. Если же игнорировать симптомы заболевания и не соблюдать приведенные ранее профилактические рекомендации, выпячивание может стать причиной серьёзного дискомфорта и появления опасных проблем с опорно-двигательным аппаратом.