Грыжа в шейной зоне является запущенной формой заболеваний в шейном межпозвонковом элементе. Болезнь сопровождается негативными последствиями в виде сдвига пульпозного ядра с выпячиванием за пределы фиброзного кольца. Для данного заболевания характерны выраженные симптомы неврологического и рефлекторного типа. Связано это с тем, что в этой области соединяются позвоночный столб и голова, спинномозговой канал соединяется с головным. Кроме того, в этом отделе сконцентрированы нервные окончания с сосудистой тканью. Чаще всего, развитие данной патологии наблюдается в качестве осложнения продолжительного прогрессирования остеохондроза шейного отдела, на который пациент в течение длительного времени не обращал внимания. Лечение грыжи шейного отдела можно пройти в АртроМедЦентре.
Причины развития грыжи в шейном отделе
Чаще всего, описываемая патология развивается на фоне истончения покровов фиброзного кольца. Причиной могут быть такие явления:
- возрастное ухудшение питания ткани;
- нарушение обменных процессов в межпозвонковых дисках на фоне остеохондроза;
- сильные нагрузки на шейный отдел, связанные с осуществлением профессиональной деятельности, к примеру, у боксёров;
- недостаточное питание дисков из-за малоподвижного образа жизни и неправильного положения шеи. Это связано с работой, которая подразумевает длительное пребывание в сидячей позе;
- неравномерное распределение нагрузки на межпозвонковый диск на фоне развития спондилёза.
Помимо этого, вероятность формирования данной патологии повышается под воздействием таких факторов:
- шейных травм;
- заболеваний эндокринной системы;
- употребления жидкости в недостаточном объёме;
- курения;
- неправильной осанки;
- инфицирования элементов позвоночника и болезни Бехтерева;
- врожденных позвоночных заболеваний.
Симптомы грыжи
При наличии патологического очага в шейном отделе пациент чаще всего жалуется на локальный болевой синдром с иррадиацией в определённые участки тела, которым обеспечивают передачу импульсов шейно-позвоночные нервные окончания. Болезненные ощущения могут быть ярко выраженными либо средней тяжести, что обусловлено запущенностью заболевания. Причем боль может быть стреляющего, жгучего либо ноющего типа. Симптоматика при межпозвоночной грыже шейного отдела довольно разнообразная, она может проявляться в виде:
- острого болевого синдрома в шейной и воротниковой области, нарастающего на фоне движений головой;
- зажатости движений, треска в шее при движениях головой, напряжения мышечной ткани в повреждённом отделе;
- часто беспокоящих головокружений и ярко выраженных болезненных ощущений в области головы, по большей части в районе затылка;
- болезненных проявлений и парестезий, напоминающих ползание мурашек, покалывание, онемение и другие неестественные явления в верхних конечностях (в основном в районе запястий, пальцев, предплечий);
- слабости, пареза одной руки, проблем при поднятии конечности кверху;
- болевых ощущений в плечевом поясе, лопаточной области, диафрагме, иногда в нижней конечности;
- боли и онемения одной половины лица;
- малоприятных ощущений и шума в ушах;
- охриплости голоса, чувства болезненности и чужеродного предмета в гортани;
- мушек перед глазами, снижения остроты и затуманенности зрительной функции, иных нарушений в функционировании зрительной системы;
- вестибулярных нарушений, к примеру, шаткости, неустойчивости при ходьбе;
- раздражительности, подавленного настроения, депрессивного состояния;
- плохой запоминающей способности, невнимательности, повышенной утомляемости;
- чуткого сна либо бессонницы;
- перепадов кровяного давления. Зачастую наблюдается тенденция к увеличению показателей на фоне тяжелого происхождения с защемлением артериального сосуда в шейном отделе, задействованного в питании головного мозга.
Заболевание у многих пациентов приводит к появлению болей, чаще всего охватывающих верхнюю часть спины, руки и голову. От симптомов позвоночной грыжи шейного отдела будет зависеть лечение заболевания.
Последствия и осложнения
Шейная область является самой узкой частью позвоночника, где сосредоточена самая крупная сеть артерий и сосудов. Здесь проходят самые крупные артериальные сосуды – левый, правый, позвоночный и базилярный, причем каждый из них формирует около 6 групп ветвей сосудов.
Задняя часть шейного отдела является местом локализации шейного нервного пучка (узла), состоящего из подъязычного, малого затылочного, большого слухового, поперечного, надключичного нерва.
Как следствие, даже незначительное деформирование дисков, смещение элементов позвоночника в слишком узком отделе, где расположены многочисленные нервы и сосуды, могут стать причиной таких последствий:
- зажима артериальных сосудов и нервных окончаний, интенсивной боли постоянного типа;
- блокировки кровообращения и жидкости меж тканями спинного и головного мозга с ярко выраженной церебрально-вертеброгенной симптоматикой;
- слуховых и зрительных нарушений невротического происхождения, частых потерь сознания, координационных расстройств;
- серьёзных дисфункций желудочно-кишечной системы (тошноты, рвоты, недержания каловых масс);
- проблем с мочевыделительными органами (неконтролируемого мочеиспускания) и половой системой (импотенции, фригидности, бесплодия);
- мышечной слабости в верхних конечностях, в том числе полного либо частичного паралича;
- угнетения дыхательной функции на фоне выраженного нарушения спинномозговых тканей и нервных корешков, иногда сопровождаемого прекращением дыхания;
- недостаточного питания в головном мозге, способного стать причиной развития таких патологий, как ишемия головного мозга, инсульт.
Диагностика и основные принципы лечения
Если человека беспокоят боли в шейном отделе с иррадиацией в область плеч, головы и рук, необходимо проконсультироваться с неврологом либо вертебрологом. Доктор осмотрит пациента и при обнаружении признаков, характерных для данного заболевания, назначит для подтверждения диагноза пройти инструментальное обследование в виде:
- компьютерной томографии;
- магнитно-резонансной томографии;
- рентгенологического исследования;
- электромиографии.
Более полную картину состояния хрящевой ткани позвоночного столба позволяет получить МРТ. Данная диагностика способствует получению послойных снимков ткани и точному оцениванию локализации выпадения и его размеров.
Консервативное лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела и реабилитация после оперативного вмешательства обычно проводится совместно с неврологом, ортопедом, вертебрологом, мануальным терапевтом, массажистом и кинезиотерапевтом.
Во время острого болевого периода показан приём таких препаратов:
- противовоспалительной группы (Ибупрофена, Кеторолака, Нимесулида, Мелоксикама и прочих);
- локального введения кортикостероидных средств (Гидрокортизон, Дипроспан);
- миорелаксантов (Толперизон, Гдрохлорид).
На начальном этапе лечения рекомендовано использование нейрометаболических фармацевтических препаратов, а именно витаминов группы В. Купировать болезненные ощущения и ослабить воспалительный процесс помогут физиотерапевтические процедуры – электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, фонофорез.
Чтобы снизить давление на повреждённый межпозвонковый диск, рекомендовано использовать мягкую мануальную терапию либо тракционное лечение. Тракцию в шейном отделе позвоночного столба осуществляют путем использования петли Глиссона в сидячей позе.
При мышечно-тоническом синдроме для ослабления его выраженности рекомендовано применение миофасциального массажа и рефлексотерапии. На фоне синдрома позвоночного артериального сосуда в качестве вспомогательной терапии показан приём сосудистых препаратов (Пентоксифиллина, Винпоцетина) и ноотропов (Пирацетама, Пиритинола).
На раннем этапе развития патологии требуется обеспечение покоя шейной области позвоночного столба. Для этого рекомендовано носить воротник Шанца. Но длительное ношение данного приспособления может стать причиной атрофии мышечной ткани в шейном отделе.
Главное условие для выздоровления и предотвращения последующего развития патологии заключается в том, чтобы создать сильный мышечный корсет, который сможет удерживать анатомическую структуру в шейной зоне хребта в должном положении. Решить эту проблему поможет кинезиотерапия. Она заключается в выполнении под врачебным контролем персонально подобранного комплекса гимнастических упражнений и тренировок на специальном тренажере.
Оперативное вмешательство при межпозвоночной грыже шеи назначается исключительно при наличии строгих показаний. Операция может быть назначена:
- если развился значительный неврологический дефицит, от которого не помогло избавиться консервативное лечение;
- на фоне выраженного сужения спинномозгового канала;
- при ущемлении позвоночного артериального сосуда, приводящего к развитию ишемической болезни головного мозга.
Оперативное лечение чаще всего заключается в таких мерах:
- радикальном устранении грыжи (дискэктомия либо микродискэктомия);
- дополненные методики по фиксации позвоночного столба (межпозвонковая фиксация с помощью кейджей, межтеловой спондилодез и т.д.).
Если выявленная грыжа диска шейного отдела небольших размеров, для устранения выпячивания показано использование малоинвазивных вмешательств:
- пункционной лазерной вапоризации;
- эндоскопической микродискэктомии;
- внутридисковой электротермальной терапии.
MBST-терапия
MBST-терапия является инновационным способом лечения заболеваний, поражающих суставную ткань. Её использование помогает ускорить восстановительный процесс в суставных хрящах и ослабить стадию артроза. Методика подразумевает применение высокоимпульсного магнитного резонанса в отношение клеточной ткани хрящей.
Использование такого способа лечения способствует:
- запуску восстановительного процесса в клетках позвоночного диска;
- снижению отёчности в пораженном участке;
- ослаблению болезненных ощущений;
- облегчению движений при поднятии из сидячего положения.
Записаться на процедуру MBST-терапии можно в АртроМедЦентре.
Развитие межпозвонковой грыжи в шейной области на начальном этапе протекает почти бессимптомно, из-за этого своевременно диагностировать заболевание достаточно сложно. Во время обострения симптоматика взаимосвязана непосредственно с локализацией пораженного диска.
Болезнь, если своевременно не приступить к лечению, может стать причиной формирования серьёзных осложнений. Поэтому при обнаружении даже малейших дискомфортных ощущений в шейном отделе нужно обратиться к врачу для получения консультации и проведения соответствующей диагностики.