Бурсит локтевого сустава

При бурсите воспаляется синовиальная сумка (бурса). Болезнь может поразить суставную ткань любой локализации, но чаще всего воспалительный процесс охватывает именно локоть. Бурсит характеризуется постепенным проявлением симптоматики, из-за чего выявить проблему на раннем этапе достаточно сложно. Постепенно это может стать причиной потери работоспособности в руках, что зависит от особенностей суставной структуры. В соответствии с МКБ-10 заболевание обозначают кодом М70.3.

Бурса – это соединительнотканная оболочка. В ней содержится клеточная ткань, которая выделяет суставной экссудат, играющий роль смазочного материала, благодаря чему предотвращается износ сустава. Кроме того, этот секрет обеспечивает питание хрящевой ткани в суставе. В локтевом суставе соединяются лучевая, плечевая и локтевая кость, поэтому в этой области содержится три сустава и капсулы.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания

При бурсите локтя в воспалительный процесс вовлечены сам сустав, а также близлежащие мышцы, сухожилия и нервные ткани. Это приводит к формированию в бурсе патологического выпота. Спровоцировать такое состояние могут:

Постоянные чрезмерные перегрузки верхних конечностей. Это подразумевает сильную физическую нагрузку или продолжительное расположение рук в одном положении. К группе риска причисляют спортсменов, офисных работников и чертежников.

Травматизм костной, суставной или сухожильной ткани в области локтя.

Наличие воспалительных заболеваний (артрита, подагры). При таких патологиях снижается трудоспособность рук, может произойти разрыв сумки с дальнейшим скоплением в ней лимфы.

Присутствие в организме гноеродных патогенных микроорганизмов. Как результат развивается бурсит при инфицировании сустава посредством крови или лимфы.

Аутоиммунные патологии.

Специфические заболевания – сифилис, гонорея, туберкулез.

Наличие интоксикации.

Довольно часто болезнь развивается под влиянием сразу нескольких факторов – к примеру, при открытой локтевой травме может произойти инфицирование суставной капсулы. Кровь в синовиальной полости – отличная среда для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, как следствие образуется гной.

Разновидности

Бурсит локтя классифицируется по нескольким видам и формам. Для каждой из них свойственна разная выраженность болевых ощущений, характер перемен во внешнем виде конечности и последствия. По характеру течения заболевание бывает:

Хроническим – проявляется в виде слабо выраженной боли, сохраняющейся в течение длительного периода. Кроме того, отмечается ограниченность в движениях в локтевом суставе без припухлости, хотя при пальпации обнаруживается небольшой плотный бугорок.

Острым – проявляется острым болевым синдромом при передвижении. Нередко сопровождается гипертермией и интоксикацией, из-за чего появляется трудности в работе, как самого сустава, так и в организме в целом.

Рецидивирующим – развивается при вторичном нарушении целостности в прежде поврежденном участке или инфицировании. В стенках бурсы после излечения находится секрет, содержащий болезнетворные микроорганизмы. Симптомы при рецидивирующем бурсите аналогичны заболеванию острого течения.

Кроме того, бурсит локтя может быть:

специфический – проявляется у лиц, которые занимаются силовым либо однообразным длительным трудом, или у них был травмирован локтевой сустав;

неспецифический – развивается на фоне трепонемы, туберкулёза, сифилиса и прочих патологий.

По характеру суставного экссудата заболевание бывает:

Серозное – консистенция суставного экссудата похоже на сыворотку. Специалисты относят такую разновидность заболевания к безвредным, оно с легкостью излечивается. Для него свойственно появление припухлости небольших размеров и болей, гипертермии в патологическом участке с незначительными изменениями в состоянии.

Геморрагическое – сопровождается проникновением крови в суставной секрет.

Гнойное – указывает на развитие воспалительного процесса и проникновение болезнетворных микроорганизмов. В этом случае пациент предъявляет жалобы на боль распирающего характера, гиперемию и отёчность тканей в области локтя. При гнойном бурсите в срочном порядке проводится антибиотикотерапия.

Признаки заболевания

Для бурсита локтевого сустава характерно присутствие таких признаков:

припухлости в этой области, появляющейся без особой причины, обычно она не вызывает болей или скованности в движениях;

увеличения болезненного отека в районе локтя;

дискомфортных и болезненных ощущений в локте;

резкой гиперемии в области локтевого сгиба;

гипертермии вплоть до лихорадочного состояния;

общей слабости, апатии;

снижения аппетита;

повышенной потливости;

увеличения в размере лимфоузлов;

ограниченности в двигательной активности, невозможно сгибать конечность;

формирования в бурсе гнойного содержимого, выходящего наружу в виде свищей и флегмон на коже.

Если не приступить своевременно к лечению, болезнь преобразуется в хроническую. Специалист при осмотре в этом случае обнаруживает от одного до нескольких твердых бугорков. Заболевание хронического течения характеризуется рецидивами.

При обнаружении одного или нескольких признаков болезни нужно посетить врача для проведения обследования и назначения терапии, а не приступать к самолечению.

Симптоматику воспаления бурсы можно принять за признаки полиартрита, подагры или других болезней, поэтому требуется проведение дифференциальной диагностики. Если обнаружены любые из вышеперечисленных симптомов, нужно провести иммобилизацию локтя с помощью повязки и отправиться к специалисту.

Диагностические мероприятия

При обращении в медучреждение ортопед диагностирует бурсит локтя путем проведения:

Визуального и пальпационного осмотра, а также опроса больного.

Рентгенологического исследования. Такая диагностика нужна для оценки, в каком состоянии находится локтевой отросток – в некоторых случаях в этом месте обнаруживается образование остеофитов. С помощью этого метода можно подобрать методику лечения (консервативную либо хирургическую).

Пункции синовиальной полости. Выполняется в случае, когда нужно точно установить происхождение заболевания (инфекционной или воспалительной этиологии). Экссудат, полученный в результате пункции, отправляют на лабораторное исследование, чтобы выявить чувствительность к антибактериальным и иным препаратам и определить характер заболевания, после чего доктор определится с планом терапии.

Терапевтические мероприятия

Первоначально при бурсите локтя нужно приступить к устранению проблем с двигательной активностью сустава. Для этого накладывается имобилизационная (косыночная, давящая, в некоторых случаях – гипсовая) повязка. При открытой ране проводится хирургическая обработка с последующим накладыванием антисептической повязки. Пациенту назначают лечение антибактериальными средствами широкого спектра действия.

В случае, когда в локтевой бурсе скопилась жидкость, требуется её удаление посредством шприца в стерильном помещении. Для устранения признаков воспалительного процесса прибегают к помощи таких способов:

введение в полость сустава стероидного гормонального препарата (к примеру, Кеналога);

комбинированное применение нестероидных препаратов;

использование мазей (Вольтарена, Ибупрофена).

Терапия при бурсите локтя подразумевает приём витаминных комплексов в сочетании с иммуностимуляторами. По окончании терапии пациенту назначают физиотерапевтические процедуры.

Когда консервативная терапия оказалась неэффективной, рекомендовано хирургическое вмешательство в виде:

дренирования бурсы – проводится выкачивание через маленький разрез;

иссечения суставной сумки – в период восстановления происходит формирование новой бурсы.

Применение средств нетрадиционной медицины

Стоит заметить, что самовольное применение при бурсите народных средств вместо традиционных антибактериальных препаратов запрещено. Для начала нужно проконсультироваться со специалистом по поводу использования нетрадиционной медицины. Такие препараты можно использовать лишь в качестве вспомогательного лечения, причем, только с разрешения врача.

При бурсите можно прибегнуть к помощи:

Компрессов со спиртовой настойкой прополиса. Для приготовления средства понадобится водка и несколько грамм вещества. Его надо настаивать 7 дней в закупоренной таре. Можно приобрести готовое средство в аптеке.

Мазь с соком алоэ и медом. Одна часть алоэ и 2-3 части меда и водки нужно перемешать. Полученное средство надо наносить на пораженный сустав.

Примочка с соцветиями сирени. Цветы нужно слегка отжать и примотать к локтевому сгибу с помощью бинта. Это помогает справиться с воспалительными проявлениями.

Сахар, прогретый с помощью сковороды, высыпают в тканевый мешочек и прикладывают к суставу. Так можно устранить отёчность.

Кроме применения медикаментозных и народных средств, рекомендуется соблюдение профилактических мер в виде правильного распределения вещей на месте труда, полноценного отдыха, снижения физических нагрузок на пораженную область. Также рекомендуется избегать переохлаждений.

Преимущества MBST-терапии

Вылечить бурсит локтя можно с помощью MBST-терапии. Этот метод не вызывает никаких побочных реакций в организме, по сравнению с лекарствами и хирургическим вмешательством. Используя данную процедуру, можно полностью отказаться от препаратов и всего за 10 сеансов справиться с неприятной симптоматикой. MBST-терапия отличается длительностью эффекта и быстрым результатом.