Гемангиома позвоночника

Гемангиома позвоночника — опухоль доброкачественного характера, развивающаяся в теле позвонка. В основном, это образование локализуется в нижне-грудном или верхне-поясничном позвоночных отделах. Зачастую гемангиома развивается в единственном позвонке. Частота появления подобной опухоли у населения составляет около 10%. Как правило, гемангиома выявляется непредсказуемо, выраженные симптомы её развития отсутствуют. Доброкачественная опухоль чаще выявляется в зрелом возрасте, нежели в детские годы. Такие образования принято считать венозными мальформациями тел позвонков.

Основные причины

Каковы точные причины возникновения такого недуга — учёные сказать не могут. Одной из возможных на то оснований является генетическая предрасположенность. Было осуществлено множество исследований в целях выявления прямых оснований возникновения гемангиом.

Одни учёные, опираясь на результаты проверенных экспертиз, ссылаются на вероятность локальной тканевой гипоксии, а другие считают, что основную роль оказывает высокий уровень эстрогена. Вероятно из-за этого, гемангиомы чаще появляются у женской половины населения.

Как указано ранее, гемангиома зачастую развивается без симптомов. Исходя из данных патологоанатомических исследований, опухоль встречается в 10-12 % случаев, и не даёт знать о себе на протяжении жизни. Тем не менее, люди могут чувствовать боль.

Основанием этого является крупная величина гемангиомы, включающая весь размер позвонка. При опухоли вероятен выраженный коллапс позвонка. При данном явлении происходит компрессия рядом находящихся нервных структур. У пациента может преобладать:

• ощущение боли;
• лёгкая слабость в ногах и руках.

Вдобавок, есть вероятность нарушения работы мочевыделительной и пищеварительной систем.

Редко гемангиома может выползать за границы позвонка и это будет следствием боли. Помимо того, большая опухоль может спровоцировать компрессионный перелом позвонка. Причиной этого является физическая нагрузка на его истонченную поверхность. Чувство боли при гемангиоме может возникнуть у женщин, находящихся в положении. Причиной этого является повышенная нагрузка на позвоночник.

Симптоматика

В большинстве случаев первичное образование выявляют в грудном и поясничном отделе позвоночника. От того, где локализовалась опухоль, будет зависеть набор симптомов. Как правило, гемангиома поражает тело позвонка. Однако, иногда от неё страдают и близлежащие мышцы. Доброкачественная опухоль зачастую встречается у людей в возрастном диапазоне от 30 до 50 лет.

Такая разновидность опухоли, как гемангиома, отличается минимальным набором симптомов. Её выявляют при медицинском обследовании позвоночника, проводимого из-за другой болезни. Признаки образования не специфичны. Их проявление зависит от величины и характера опухоли.

Гемангиома встречается у людей, возраст которых более 40 лет. В их анамнезе можно увидеть ранее не значительные травмы позвонков.

При наличии нароста опухоли в спинномозговой канал, есть риск появления нервной компрессии. В этом случае пациент ощутит боль вместе с онемением. Также может случиться сбой в деятельности органа, иннервируемого компримированным нервом.

Подобные признаки могут наблюдаться при больших гемангиомах, либо сосудистых нарушениях с обхватом всего позвонка.

Диагностировать доброкачественную опухоль можно благодаря МРТ. С помощью рентгенографии допускается рассмотреть, насколько поврежден позвонок и отрезок его снижения.

Методика лечения

Способы терапии могут различаться, в зависимости от тяжести симптоматики. Врач может назначить исследование МРТ для наблюдения за гемангиомой. При тяжёлых случаях рекомендуется хирургическая резекция.

При первичном обнаружении опухоли, пациентам необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Так, рекомендуется делать систематические обследования для установления диагноза компрессионных переломов. С помощью методов диагностики удается выявить также неврологические дисфункции.

При наличии болевого синдрома и иных признаков вследствие кровоизлияния, терапия будет подобрана в соответствии со степенью кровотечения и агрессивности симптомов. Лечение также проводят, исходя из величины опухоли и её местонахождения.

Эмболизация считается одним из самых приемлемых лечебных методов. В ходе этой процедуры, маленький катетер вставляется в тело гемангиомы, затем заливают поливиниловый спирт. После попадания этого материала в участок кровотечения, кровь останавливается благодаря образованию эмбола.

Самым известным лечебным методом против гемангиом считается лучевая терапия. При действии рентгеновского излучения происходит отмирание клеток гемангиомы. По данным исследований стало ясно, что повышенные дозы лучевой терапии приводят к остановке роста образования и избавляют от боли.

Хирургическое вмешательство

В случае компрессии спинного мозга, при которой у пациента присутствует боль и нарушается двигательная активность, врачи рекомендуют оперативный метод устранения опухоли. При не полном удалении гемангиомы, требуется использовать лучевую терапию, как дополнительный способ лечения.

Вследствие оказания вредных радиоактивных веществ на организм детей также используется хирургическая терапия.

Болевой синдром в позвоночнике при опухоли и симптомы неврологического характера, требуют немедленного лечения. При активном нарастании симптомов может понадобиться скорое оперативное вмешательство. При слабых признаках гемангиомы чаще используют лучевую терапию, либо эмболизацию.

Ранняя постановка диагноза и терапия доброкачественной опухоли позвоночника требуется для предотвращения неблагоприятных последствий.

Комплексное лечение

Какое лечение позвоночника применить в том или ином случае — должен решить врач, основываясь на результаты обследований пациента. Опухоль лечится такими способами, как:

• хирургическая декомпрессия;
• эндоваскулярная эмболизация;
• лучевая терапия;
• введение чистого спирта или метилметакрилата.

На сегодняшний день используется новая и безопасная методика терапии гемангиом под названием транспедикулярная чрескожная инъекция чистого спирта под контролем КТ. В ходе лечения требуется проводить наблюдение за состоянием пациента. При появлении осложнений требуется помощь сменить схему терапии по рекомендации врача.

Итак, гемангиому можно выявить только при проведении медицинского обследования позвоночника. После этого пациенту показано медицинское лечение, подобранное опытным специалистом. При своевременном обращении современные терапевтические методики позволяют устранить опухоль за короткое время.