Лечение остеопороза у женщин после 50 лет

Остеопороз является заболеванием, которое сопровождается разрушительными процессами. Кости становятся хрупкими, минералы вымываются, хрящи истончаются. В результате возрастает опасность переломов. Чаще всего страдают крупные кости, например, шейка бедра. Очень важно не игнорировать первые признаки болезни и вовремя обращаться к врачу. Только правильно подобранная терапия поможет остановить дальнейшее прогрессирование заболевания, уменьшит скорость развития патологических процессов. Пройти комплексное лечение остеопороза в Москве можно в АртроМедЦентре.

Что такое остеопороз

Во время развития остеопороза происходит утрата плотности костной массы скелета человека. В результате она становится слишком хрупкой и возникает риск переломов.

У людей, у которых присутствует этот патологический процесс, часто возникают риски перелома одной или нескольких групп костей при незначительных травмах, к примеру, падение даже с небольшой высоты. Это очень распространенный диагноз среди людей преклонного возраста. Его диагностируют чаще у мужчин. У женщин он зачастую появляется в постменструальный период, когда происходят кардинальные гормональные перестройки в организме.

Эта болезнь коварна медленным и малозаметным развитием. Симптомы начинают появляться на этапе необратимых изменений в костных структурах. Масса костной ткани существенно уменьшается, снижается плотность и прочность костей. Они становятся хрупкими и легко ломаются. Уменьшение костной массы происходит постепенно. Эти дегенеративные процессы начинаются примерно с 35-летнего возраста. Спустя время они прогрессируют. У людей после 50 лет эти процессы ярко выражены.

Остеопороз является хроническим прогрессирующим системным заболеванием. Сопровождается уменьшением плотности костной массы. Также нарушается микроархитектоника костных структур, уменьшается прочность кости, возрастает опасность переломов. Согласно проведенных исследований, после 60 лет у каждой третьей женщины диагностирован остеопороз. После 70 лет практически у каждой женщины есть это заболевание.

Основную роль в механизме развития болезни отводят несогласованности процессов минерализации молодых костных тканей и разрушения старых тканей. Организм не может сформировать необходимое количество этих структур в течение определенного промежутка времени, а разрушение старых тканей происходит активно. Поэтому очень важно проводить профилактику патологических процессов.

Причины остеопороза у пожилых женщин

Есть определенные предрасполагающие факторы, при которых может развиваться остеопороз:

• Ученые доказали, что в группе риска развития заболевания находятся женщины, которые являются представительницами белой или азиатской расы, имеют невысокий рост, худощавое телосложение. Также у женщин эта патология развивается при менопаузе, поскольку замедляются все процессы метаболизма в организме, происходят кардинальные гормональные перестройки.
• Возрастная категория. Чем старше становится человек, тем выше риск появления разрушительных процессов в его организме. У женщин в период менопаузы происходит снижение выработки эстрогена в организме, постепенно синтез этого гормона прекращается. В результате возникает риск переломов, деформирования костей.
• Гормональные нарушения. Например, если у мужчин уменьшается выработка андрогена, а у женщин нарушается выработка эстрогена.
• Дисфункции в менструальном цикле, альгодисменорея, частые задержки менструации.
• Продолжительный прием определенных лекарственных препаратов. К примеру, противосудорожных лекарств, глюкокортикостероидов, под воздействием которых происходит вымывание кальция из костных структур.
• Наличие вредных привычек – курения, злоупотребления спиртными напитками.
• Гиподинамия, ведение малоподвижного образа жизни, отсутствие физических нагрузок.
• Опухолевидные процессы в костных тканях, слабые мышцы.

Спровоцировать развитие заболевания может также низкое количество кальция и витамина D в пище, различные нарушения в пищевом поведении, к примеру, анорексия, булимия. Перечисленные провоцирующие обстоятельства можно разделить на два вида:

• немодифицируемые – на них невозможно повлиять, как-либо изменить. Это наследственность и возрастные изменения;
• модифицируемые – они поддаются коррекции. Это ведение определенного образа жизни, злоупотребление спиртными напитками, курение, неправильное питание, прием лекарственных средств.

Особым риском для развития болезни у женщин является период менопаузы. Это явление называют постменопаузальным остеопорозом. Уже с 50 лет у женщин происходит утончение костей, деминерализация. Процессы восполнения кальция происходят медленно. Это обусловлено постепенным уменьшением продуцирования гормонов в яичниках. Когда они прекращают свою функцию, костные массы утрачиваются на 3% уже в течение первого года наступления климакса. В дальнейшем с каждым годом теряется плотность костей примерно на 2% в год.

Характерной чертой остеопороза после наступления менопаузы у женщин является формирование кифоза, так называемого вдовьего горба. В результате рост женщины уменьшается, формируются различные деформации позвоночного столба. Повышается опасность перелома костей запястья, шейки бедра, позвоночника. Поставить такой диагноз на ранних стадиях проблематично, поскольку дегенеративные процессы развиваются медленно, выраженные симптомы отсутствуют.

Признаки остеопороза у женщин после 50 лет

Основной коварностью этой патологии является то, что она длительное время может протекать бессимптомно. В большинстве случаев такой диагноз ставится только после того, как уже случился перелом одной или нескольких костей. Заподозрить развитие остеопороза можно по таким признакам:

• повышенная утомляемость, которая не проходит даже после отдыха;
• ногтевые пластины начинают расслаиваться, становятся хрупкими;
• периодически появляются приступы судорог в нижних конечностях;
• развитие пародонтоза;
• болезненные ощущения в области поясницы, в крупных суставах;
• появление избыточного налета на поверхности зубной эмали;
• раннее поседение волос;
• приступы аритмии, тахикардии, учащенное сердцебиение;
• искривление позвоночного столба;
• частые переломы крупных и мелких костей;
• уменьшение роста;
• быстрое насыщение пищей;
• появление приступов изжоги, болезненные ощущения за грудной клеткой;
• живот выступает вперед;
• болезненные ощущения в позвоночнике, тазобедренных суставах.

Клиническая картина у женщин и мужчин практически одинаковая. Однако у женщин более высокий риск развития патологических процессов в опорно-двигательной системе.

Современные методы диагностики

С помощью ранней диагностики можно не допустить развитие опасных для здоровья последствий остеопороза. К диагностическим мероприятиям относят:

• лабораторное исследование крови;
• лабораторное исследование мочи;
• исследование биохимических показателей крови;
• определение уровня тиреотропного гормона;
• исследование количества витамина Д;
• прохождение денситометрии;
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• при необходимости врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение остеопороза у пожилых женщин

Очень важно как можно раньше начать лечение заболевания. Это позволит не допустить развитие различных осложнений и инвалидности.

Диета

Немаловажное значение имеет правильно составленное питание в лечении остеопороза. Лечебная диета предполагает соблюдение таких правил:

• в меню должна присутствовать пища, в составе которой большое количество кальция;
• отказаться или минимизировать количество соленой пищи, спиртных напитков;
• употреблять кисломолочную продукцию в большом количестве;
• включить продукты, которые содержат много фосфора, калия, магния.

ЛФК и гимнастика

Очень важную роль в восстановлении пациентов после перелома играет правильно составленная лечебная гимнастика. В составе реабилитационной терапии также должен обязательно присутствовать массаж, лечебная физкультура.

Лечебная гимнастика предполагает упражнения на сопротивления и растяжение – эспандер, турник. Чтобы равномерно распределять нагрузку на позвоночник, рекомендуется ношение ортезов или корсетов.

Лекарственные препараты

Для терапии врачи назначают прием регуляторов фосфорно-кальциевого метаболизма. К таким препаратам относят:

• Кальцитоцинины. Это вещества, аналогичные гормонам, которые продуцирует щитовидная железа. Эти гормоны замедляют истончение костных структур, активизируют формирование костей, оказывают выраженный обезболивающий эффект. К таким лекарственным средствам относят Осстеовер, Вепрен.
• Биофосфонаты. С их помощью происходит торможение процессов потери костной массы. Эти препараты помогают в процессе реминерализации. К ним относят Бонефокс, Этидронат.
• Рекомбинантные гормоны человека, которые стимулируют выработку костной массы. Например, Форстео.
• Препараты фтора, благодаря которым улучшается стимуляция формирования костных структур.

При наличии выраженной симптоматики заболевания составляется схема лечения, аналогичная терапии артроза и артрита:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• обезболивающие лекарственные средства;
• миорелаксанты;
• глюкокортикостероиды;
• обезболивающие блокады;
• хондропротекторы.

Благодаря перечисленным лекарственным средствам происходит образование новой костной массы, не допускается разрушение и истончение костей.

Физиотерапия

Главными методами физиотерапии являются:

• диадинамические токи;
• УВЧ;
• интерференционные токи;
• электростимуляция;
• ультразвук;
• магнитотерапия;
• бальнеология;
• озокерит.

В АртроМедЦентре используются такие эффективные процедуры для лечения остеопороза:

• Хивамат-терапия. Данная процедура улучшает кровообращение и активизирует восстановительные процессы.
• Электрофорез. Благодаря процедуре лекарственные вещества более эффективно воздействую на поврежденный участок костной ткани.
• СМТ-терапия. Процедура налаживает процесс кровообращения и запускает регенерационные процессы в костной ткани. Повышается общий тонус организма, быстрее происходят обменные процессы.

Народные методы лечения

Самыми эффективными народными средствами в лечении заболевания являются:

• укропный настой;
• настой, отвар или масло золотого уса;
• отвар из луковой шелухи;
• спиртовой настой из корневища окопника;
• отвар из одуванчиков;
• мумие;
• голубая глина;
• перетертая яичная скорлупа с лимонным соком;
• отвар из корневища лопуха;
• настой полевого хвоща;
• отвар из золототысячника;
• чернобыльник, сон-трава, ясменник — сбор для отвара;
• зизифлора, мох, вероника, полевой хвощ, астра — сбор для настоя;
• полевая ярутка, аир, пахучий ясменник, сельдерей — сбор;
• шалфей, люцерна, шандра, красный клевер, пажитник — фитосбор.

Профилактика болезни

Чтобы не допустить развитие раннего остеопороза, рекомендуется соблюдать такие профилактические меры:

• Придерживаться принципов правильного питания. Включить в рацион большое количество продуктов, в составе которых присутствует кальций, фосфор, магний. По назначению доктора принимать препараты, в составе которых содержится кальций, витамин D. Обязательно повышать концентрацию этих веществ в период вынашивания ребенка, менопаузы, грудного вскармливания.
• Включить в повседневный режим физические и спортивные нагрузки, лечебную гимнастику.
• Отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками. Минимизировать стрессы, количество фаст-фуда.
• С большой осторожностью подойти к продолжительному приему лекарственных средств, под воздействием которых происходит вымывание кальция из организма. Если нет возможности отказаться от их приема, нужно контролировать показатели кальция и магния в организме.

Важно вовремя обращаться к врачу при появлении первых подозрительных симптомов. Не стоит игнорировать признаки, которые могут свидетельствовать о развитии разрушительных процессов в опорно-двигательной системе.