Остеопороз всего тела, осложненный множественными переломами

Системный остеопороз представляет собой системный патологический процесс в костном аппарате, для которого характерно понижение плотности костных тканей. Параллельно повышается опасность множественных переломов. Плотность и устойчивость костных тканей обусловлена уровнем минеральных структур, качеством костных тканей. Патологические переломы происходят не только под влиянием остеопороза, но и при наличии опухолей, под воздействием травм и падений.

Что такое системный остеопороз?

Эта патология сопровождается поражением костных структур, они становятся ломкими и хрупкими. При слабости костей появляются нарушения их целостности даже при наличии незначительных или неявных травм. Чаще всего переломы происходят в грудном или поясничном отделе позвоночного столба, в запястьях и бедрах.

Постановка диагноза осуществляется на основании проведенных обследований. Пациенту назначают двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию. Терапевтические мероприятия осуществляются, в зависимости от тяжести переломов, от их количества, от состояния костных тканей.

Профилактические мероприятия предполагают уменьшение факторов риска прогрессирования заболевания, тренировку равновесия. Также нужно выполнять гимнастические упражнения, которые помогают укрепить костно-мышечный каркас.

Множественные переломы при остеопорозе

При системном остеопорозе появляются патологические переломы после травм даже незначительного характера. К патологическим переломам относят травмы, которые возникают при падении с маленькой высоты.

Чаще всего, патологические переломы появляются в таких участках:

• в дистальном участке лучевых костей;
• компрессионный перелом позвоночного столба;
• шейка тазобедренной кости;
• в большом вертеле;
• в проксимальном отделе плечевого пояса и тазовых костей.

Переломы в ребрах, ключице, в области плюсневых костей не относятся к следствиям остеопороза. При развитии остеопороза поражаются кости всего скелета. Самыми уязвимыми являются бедро, предплечье и позвонки. Даже при незначительном ударе или травме возникают многочисленные переломы.

Симптомы и причины системного остеопороза

Ошибочным является мнение о том, что остеопороз развивается только при дефиците кальция в организме. Более верным является утверждение о том, что кальций, который поступает в организм, плохо усваивается. Например, это происходит при низком количестве витамина Д либо при различных метаболических нарушениях.

Ключевыми предрасполагающими факторами развития заболевания являются:

• Возрастные изменения, которые выражены в снижении плотности костных структур.
• Снижение концентрации гормонов у женщин во время менопаузы. Это обусловлено тем, что при уменьшении синтеза эстрогенов утрачивается плотность костных тканей.
• Уменьшение уровня тестостерона у мужчин.
• Продолжительное употребление определенных медикаментозных средств – глюкокортикостероидов, антидепрессантов, противосудорожных препаратов, гормонов щитовидной железы, антиретровирусных препаратов.
• Острый дефицит витамина Д, благодаря которому усваивается кальций.
• Патологические процессы в щитовидной железе, наличие сахарного диабета, развитие почечной или печеночной недостаточности хронического характера.
• Наличие ревматических заболеваний, нарушения в функциях органов пищеварительной системы.
• Наличие вредных привычек – курение, злоупотребление алкогольными напитками.
• Ведение малоподвижного образа жизни.
• Генетическая склонность, принадлежность к белой и желтой расе.
• Питание, при котором кальций поступает в низком количестве.
• Определенные болезни и патологии – ранее перенесенные переломы, ухудшение состояния скелетной мускулатуры.

Коварность этого заболевания в том, что первые признаки развивающихся патологических процессов зачастую незаметны. Симптомы остеопороза проявляются уже на той стадии, когда происходят необратимые процессы в организме, при которых лечение может быть неэффективным.

К ранним признакам остеопороза относят:

• наличие болезненных ощущений, дискомфорта в суставах и костях, особенно при перепадах климатических условий;
• незначительная ломкость в костях;
• наличие повышенной утомляемости мышц, костей, суставов;
• болезненные сокращения в голенях, которые возникают преимущественно во время сна.

Длительное время отмечается латентное протекание болезни. Человек не подозревает о том, что в его организме развиваются определенные изменения. В преимущественном количестве ситуаций при остеопорозе симптоматика отсутствует.

Первым клиническим проявлением является перелом в определенном участке тела, при котором предшествующая травма отсутствует. К другим симптомам также относят болезненные ощущения в поясничном и грудном отделе позвоночного столба. Болевые ощущения становятся более интенсивными после продолжительного нахождения в одной позе либо после нагрузки.

Компрессия затрагивает передние отделы позвонков, в результате развивается их клиновидная деформация. Меняется осанка, уменьшается рост при поражении грудного отдела. В данном случае болевые ощущения отсутствуют, но болезнь проявляется развитием кифоза и лордоза. У женщин развивается сколиоз.

На запущенных стадиях повреждаются структуры позвоночника, бедер и других костных тканей – шейка бедра, ребра, предплечья, ступни и пятки.

На поздних этапах развития патологии возникают:

• боль тупого характера в пораженном участке;
• сутулость, уменьшение роста, позвоночник меняет форму;
• появление боли и тяжести в поврежденном участке.

Болезненные ощущения при поражении позвонков появляются быстро. Они являются острыми и отдают в брюшную полость. Такие приступы могут появляться при кашле, чихании, при наклонах или поворотах туловища. Такой симптом может возникать без предварительной травмы. Постепенно симптомы становятся хроническими, рецидивирующими, мышцы часто пребывают в гипертонусе.

В утреннее время выраженность боли снижается, также она становится менее интенсивной после пребывания в горизонтальном положении. На протяжении дня боль постепенно нарастает. В некоторых случаях при приступах возникает метеоризм.

Развитие системного остеопороза происходит бессимптомно до тех пор, пока не случаются первые переломы без явных травм или повреждений. При клинически выраженном компрессионном переломе позвонков появляется выраженный болевой синдром, но он не отдает в другие участки. При физических нагрузках боль усугубляется. Боль может продолжаться до нескольких месяцев.

Диагностика

Чтобы определить уровень минеральной плотности костных структур, врачами назначается денситометрическая диагностика. Ее проводят людям, у которых повышен риск развития переломов. Также эта процедура проводится для того, чтобы оценить эффективность назначенной терапии.

Ключевыми методами исследования системного остеопороза являются:

• рентгенография поврежденного участка;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• лабораторные исследования – анализ крови, при котором важным показателем является скорость оседания эритроцитов, суточный анализ мочи. Также определяются процессы метаболизма минералов;
• анализ крови, определяющий концентрацию витамина Д, кальция;
• анализ крови на маркеры остеопороза.

Лечение остеопороза, осложненного множественными переломами

При развитии патологического процесса, который сопровождается частыми переломами, важно правильно подобрать тактику лечения остеопороза и ознакомиться с ценами на терапию.

Врачами назначается такая комплексная терапия:

• прием медикаментов, в составе которых присутствует повышенная концентрация витамина Д и кальция;
• прием препаратов, которые блокируют рассасывание костных тканей;
• лекарственные средства, в составе которых присутствует эстроген или тестостерон.

Если есть осложнения в виде опасных для жизни переломов, врачами рассматривается целесообразность проведения оперативного лечения. Задачей хирургического вмешательства является введение в костные структуры особых полимеров, благодаря которым удается стабилизировать позвоночный столб или другие участки тела.

Дополнительно врачами назначается физиотерапия. Обязательно нужно регулярно выполнять специальные лечебные упражнения, благодаря которым укрепляется мышечный корсет, улучшается равновесие, снижается риск переломов.

MBST-терапия

MBST-терапия является одним из инновационных методов лечения. Задачей этой процедуры является передача энергии в нужные участки костных, хрящевых, позвоночных и суставных тканей. Под воздействием этой технологии происходит активизация регенерации поврежденных структур, улучшаются процессы метаболизма.

MBST-терапия запускает механизмы восстановления функции опорно-двигательного аппарата. Это неинвазивный метод лечения, который помогает избавиться от причин развития остеопороза. Процедура устраняет неприятные симптомы, которыми сопровождается развитие заболевания.

При медикаментозном лечении не всегда удается восстановить полноценное функционирование поврежденных тканей. С помощью MBST-терапии процесс восстановления значительно ускоряется, поврежденные структуры полностью восстанавливают свои функции. Благодаря такой процедуре пациент становится активным, возвращается трудоспособность.

Профилактика

Основными методами профилактики системного остеопороза являются:

• систематические лечебно-профилактические упражнения;
• сбалансированный рацион, употребление суточной нормы витаминных и минеральных веществ;
• отказ от негативных привычек;
• создание в быту таких условий, при которых уменьшается риск падения и травм.

При правильном подходе к лечению и профилактике удается снизить риск развития системного остеопороза с переломами.